対象となる方

 藤崎町に住所を有し、各種公的医療保険に加入している0~18歳(18歳到達後、最初の3月31日)までの子ども。

 ※以下の子どもは対象外です。
  〇ひとり親家庭等医療費給付制度の対象となっている子ども
  〇生活保護受給世帯で、医療扶助を受けられる子ども

有効期間

 ■未就学児…資格を取得した日から、次の誕生日の属する月の末日まで
       ただし、1日生まれは誕生日の前の月の末日まで
       (6歳児は3月31日まで)
 ■就学児以降…資格を取得した日から、18歳到達後の最初の3月31日まで

受給資格の更新(未就学児のみ)

 申請時に自動更新の手続きをされた方は、有効期間満了前に新たな受給証を送付します。
 自動更新の手続きをされていない方は、新たな受給証の申請が必要です。

 


給付対象となる医療費 

 ■入院及び通院に係る医療費(公的医療保険適用分の一部負担金)

 ■入院時食事療養に係る標準負担額

他制度で給付が受けられる医療費
※他制度で医療費助成が受けられる場合、他制度優先のため、子ども医療費給付制度の対象外です。ただし、他制度を利用しても一部負担が生じる場合、その部分は対象となります。

 ■重度心身障がい者医療費助成
 ■自立支援医療
 ■小児慢性特定疾病医療費助成制度
 ■予防接種や健診に係る費用については、福祉課健康係にて助成を行っているものもあります。
 ■学校の管理下で生じた病気・怪我
  …独立行政法人日本スポーツ振興センターの災害共済給付の適用となります。詳細はこちらからご確認ください。

 ※上記以外でも、他の医療費助成制度に該当する方は、そちらが優先されます。

給付対象とならない費用

 ■診療報酬点数がつかないもの
  〇保険外併用療養費
   ・選定療養(保険導入を前提としないもので、大病院の紹介状なし受診・差額ベッド代・時間外診療など。)
   ・評価療養(保険導入のための評価を行うもので、先進医療・治験に係る診療・薬剤や機器等の適用外使用など。)
   など
  〇自由診療
  〇病気や怪我の治療を目的としないもの
   ・薬の容器代
   ・美容を目的とした整形
   など

 ■その他
  〇交通事故や犯罪被害など、第三者の行為による病気・怪我
  〇違法行為や自傷行為による怪我
  など

 制度利用に係る各種申請

 制度の利用にあたっては、受給資格証の交付申請を含め、各種申請が必要です。申請用紙は、住民課子育て支援係(本庁舎④番窓口)及び常盤出張所(常盤生涯学習文化会館内)に備え付けています。

新規の場合(出生又は転入)

 申請書類を審査した上で、「藤崎町子ども医療費受給資格証」を交付します。(提出から2週間前後で郵送しています。)

 <必要なもの>
  1.お子さんの加入する医療保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータル「資格情報画面」の写し等)
   
※お子さんの氏名・保険者番号・保険者名・記号・番号・被保険者名・資格取得日(認定日)が記載されているかをご確認ください。
  2.父母のマイナンバーがわかるもの
   ※所得制限はありませんが、未就学児のみ青森県の補助金を活用しており、その対象を判断するため所得状況を確認しています。
  3.子ども医療費受給資格証交付(更新)申請書 子ども医療費受給資格証交付(更新)申請書
 

受給資格変更の場合

 加入医療保険や住所など、受給資格に変更があったときは変更手続が必要です。

  <必要なもの>
  1.藤崎町子ども医療費受給資格証
  2.変更内容を証明する書類(変更後の加入医療保険情報がわかるもの等)
  3.認印 ※自署の場合は不要です。
  4.子ども医療費受給資格変更(消滅)届 子ども医療費受給資格変更(消滅)届

資格証を紛失・汚損した場合

 受給資格証の再発行手続が必要です。 

 <必要なもの>
  1.認印 ※自署の場合は不要です。
  2.子ども医療費受給資格証再交付申請書 子ども医療費受給資格証再交付申請書

 申請書への個人番号(マイナンバー)の記載により、添付書類の一部を省略することができます。詳しくはこちら

医療費の給付について

 医療費の給付は、次のいずれかの方法で行います。 

現物給付
 〇青森県内の医療機関や薬局等で、お子さんの加入する医療保険情報がわかるものと一緒に、「子ども医療費受給資格証」を提示してください。窓口負担なしで、療養の給付を受けることができます。
償還払い
 〇以下の場合などで、現物給付の取扱いに対応していないことがあります。
 (例)▶県外の医療機関や薬局等
    ▶接骨院等での診療を受けた場合
    ▶小児弱視治療用眼鏡や、治療用装具を作成した場合
    ▶受給資格証を忘れて医療機関等を受診した場合 など
  その場合は一旦医療機関等にお支払いいただき、その領収書(原本)を添えて申請を行うことにより、後日金融機関口座への振込みにより給付します。
  ※医療の給付を受けた日の属する月の、翌月の初日から起算して4か月を経過した分は、受け付けできませんのでご注意ください。
   (例) 1月受診分 2月~5月の間で申請できます。(1月中、6月以降は受付できません。) 

 〇申請の受付及び申請様式の配布は、住民課子育て支援係(本庁舎④番窓口)及び常盤出張所(常盤生涯学習文化会館内)で行なっています。

 ≪償還払いの手続きに必要なもの≫
  1.藤崎町子ども医療費受給資格証
  2.お子さんの加入する医療保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータル「資格情報画面」の写し等)
  3.領収書(原本)等(医療機関や薬局ごとに、1か月分まとめての申請になります。)
    療養費の場合は、医師の指示書や診断書等と、保険者発行の支給決定通知等も必要です。(保険者へ原本の提出が必要な場合に限り、コピーでも対応可能です。)
  4.申請者名義の通帳又はキャッシュカード
  5.認印 ※自署の場合は不要です。
  6.子ども医療費給付申請書 子ども医療費給付申請書

  ※保険手続き中や受給証を忘れたりなどにより、医療機関等窓口で10割負担した場合、保険者発行の支給決定通知も必要です。保険者へ領収書(原本)の提出が必要な場合に限り、領収書(コピー)でも受付可能です。
  ※整骨院等で医療を受けた場合、保険適用分の自己負担額の記載がある領収書が必要です。

  そのほか、ご不明な点等ありましたら、住民課子育て支援係までご連絡ください。